1岁9个月的孩子咳嗽一个多月未好，去医院一检查竟是因为这个......医生提醒家长们务必注意！-汉水网



十堰市人民医院儿童医疗中心多学科专家联合诊疗

从明明气管里取出的花生米
1岁9个月的明明（化名）咳嗽、吼喘了一个月，吃啥药都不见好，入院检查竟然发现是1/4粒花生米卡在了支气管里。日前，市人民医院儿童医疗中心多学科联合诊疗成功将其取出，康复后的明明于近日出院。
男童久咳不愈气管查出异物 年仅1岁9个月的明明来自陕西省白河县。他咳嗽、吼喘长达一个月的时间，最近症状加重，被家人带到十堰市人民医院就诊。
十堰市人民医院儿科医疗中心接诊医生了解得知，明明在当地医院看过病，还做了胸片检查典雅阁，显示左肺阻塞性肺气肿，右肺感染性病变，但病因却不明了。
医生仔细询问，家属回想后发现，明明是一个多月前突然出现咳嗽，伴有吼喘。家人当时并未在意，只是在当地县城买了一些药给孩子吃，孩子的病情一直没有好转怪谈之魔镜。
为了明确病因，医生开出肺部CT检查。高峰圭二检查结果显示，明明的左下叶支气管开口处有异物。
专家联合诊疗取出小花生米 异物吸入气管，这样的儿童病例并不少见，就在今年9月，该科还成功为一名幼儿取出支气管内的异物，当时取出的是半颗花生米。这一例与之前很相似，但病变部位更深，异物更加难以取出。
经儿童医疗中心主任王金堂、呼吸内科陈功教授、呼吸内科1病区副主任医师张立波、麻醉科主任冉然、放射科主任曹阳等多位专家会诊后，建议尽快做全麻下的纤维支气管镜检查及异物取出术。
在与明明的家长进行充分沟通后，入院第3天，明明被送进手术室。在支气管镜检查过程中，医生发现明明的左下叶支气管几乎被异物完全堵塞。由于在气管内的存在时间太长，异物已被周围长出的肉芽组织和脓栓包裹。医生运用支气管镜吸出脓栓，再用钳子夹出肉芽组织，有轻微出血。
由于患儿年纪小，支气管腔狭窄再加上肉芽组织包裹、出血，这对异物取出有着极高的难度。经过1个多小时的努力，终于把左下叶支气管开口处的异物取出，发现这次竟然还是花生米。不同的是，这次只有1/4粒花生米，比上次小许多。
术后明明清醒，在ICU观察一天后次日返回病房张卫彝。日前，明明顺利出院。 管床医生告诉记者，这次的异物取出，与上一例相比，手术步骤相似，但其难度更高，更加体现出专家的技术。
儿童气管易卡异物 吃东西时别逗孩子
异物吸入是儿童时期比较常见的问题，尤其是1—3岁儿童，严重威胁着儿童的生命安全。专家提醒，家长应尽量避免或者少给孩子吃豆类或坚果类的食物张文美。食用这类食物必须在患儿安静的状态下，千万别在孩子吃东西时逗他笑超感八人组，或是在哭闹时喂食。
如发现孩子吸入异物出现不适，应及时送往医院。送医过程中，可采用推压腹部法、拍打背法和倒立拍背法进行急救。
推压腹部法具体为：将患儿仰卧于桌子上，抢救者用手放在其腹部脐与剑突之间，紧贴腹部向上适当加压，另一只手柔和地放在胸壁上遵命女鬼大人，向上和向胸腔内适当加压，以增加腹腔和胸腔内压力，反复多次，可使异物咳出。

拍打背法具体为：立位急救时，抢救者站在儿童侧后方，一手臂置于儿童胸部，围扶儿童，另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力地拍击，以利异物排出。

倒立拍背法适用于婴幼儿划拳口诀，倒提其两腿，使头向下垂，同时轻拍其背部科室会照片，这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力金湖人才网，迫使异物向外咳出。
对于以上急救方法，医生提醒，如果你没有接受过专业培训，或者没有专业人士在一旁指导，最好不要自己进行抢救，应尽快送医。
目前，通过多学科联合，市人民医院儿童医疗中心已成功开展多例支气管异物取出、支气管镜肺泡灌洗等手术。随着儿童支气管镜术的发展，对于各种诊断、治疗困难的肺部病变，纤维支气管镜能充分发挥其优势，借助各种介入手段，进行多学科协作，提升该科呼吸疾病诊治水平。
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消息来源：十堰晚报