18年执业药师精选考点——每日一练（6.14）-佳木斯市中域教育

现在开始我们一起备战2018年的考试，俗话说不积跬步无以至千里，每日一练题目虽少但都是精挑细选的考点真题，让你每天都进步一点！
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药一
A．洗剂B．乳剂C．芳香水剂D．高分子溶液剂E．低分子溶液剂
1、题干：复方硫黄洗剂属于哪类制剂
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A
解析：复方硫黄洗剂属于其他低分子液体制剂中的洗剂。[处方] 沉降硫黄 30g硫酸锌 30g樟脑醑250ml羧甲基纤维素钠 5g甘油 100ml纯化水加至 1000ml。其中硫黄为强疏水性药物，甘油为润湿剂，使硫黄能在水中均匀分散;羧甲基纤维素钠为助悬剂，可增加混悬液的动力学稳定性;樟脑醑为 10% 樟脑乙醇溶液，加人时应急剧搅拌，以免樟脑因溶剂改变而析出大颗粒;可加聚山梨酯 80 作润湿剂，使成品质量更佳 怪谈百物语，但不宜用软肥皂，因为软肥皂能与硫酸锌生成不溶性的二价锌皂 。
A．散剂B．颗粒剂C．舌下片D．肠溶片E．胶囊剂
2、题干：需站着服用，100ml左右温水送服的剂型是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E
解析：临床应用，胶囊剂服用方便，疗效确切，适用于大多数患者 。 服用时的最佳姿势为站着服用、低头咽，且须整粒吞服 。 所用的水一般是温度不能超过 40"C的温开水，水量在 100ml 左右较为适宜，避免由于胶囊药物质地轻，悬浮在会厌上部，引起呛咳 。
A．散剂B．颗粒剂C．舌下片D．肠溶片E．胶囊剂
3、题干：为防止药物在胃内分解失效可以制成的剂型是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D
解析：肠、溶片 : 系指用肠榕性包衣材料进行包衣的片剂 。 为防止药物在胃内分解失效、对胃的刺激或控制药物在肠道内定位释放，可对片剂包肠溶衣
A．散剂B．颗粒剂C．舌下片D．肠溶片E．胶囊剂
4、题干：服药后不易过多饮水的剂型是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A
解析：临床应用:外用或局部外用，散剂适宜于溃疡、 外伤的治疗;内服散剂 一般为细粉，以便儿童以及老人服用，服用时不宜过急，单次服用剂量适量，服药后不宜过多饮水，以免药物过度稀释导致药效差等 。
A．产生协同作用，增强药效B．减少或延缓耐药性的发生C．形成可溶性复合物，有利于吸收D．改变尿液pH，有利于药物代谢E．利用药物间的拮抗作用，克服某些药物的毒副作用
5、题干：复方乙酰水杨酸片
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A
解析：利用协同作用，以增强疗效 : 如复方阿司匹林片、复方降压片，复方乙酰水杨酸片等 。
药二
A．异烟肼B．肝素C．雌激素D．糖皮质激素E．双香豆素类
1、题干：与噻嗪类利尿剂或两性霉素 B 合用时可能引起低血钾的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D
解析：糖皮质激素类药物相互作用：①肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢，合用这些药物应适当增加糖皮质激素的剂量②糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素 B 均能促使排钾，合用时注意可能的低血钾③糖皮质激素与水杨酸盐（如阿司匹林）合用更易致消化性溃疡④甲泼尼龙与克拉霉素、奈法唑酮、地尔硫苯卓 等 CYP3A 抑制剂合用要谨慎，注意减少甲泼尼龙的剂量
A．异烟肼B．肝素C．雌激素D．糖皮质激素E．双香豆素类
2、题干：可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾脏排泄，引起贫血或周围神经炎的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A
解析：药物相互作用?（1）异烟肼①含铝抗酸剂可延缓邓保生，并减少异烟肼服后的吸收，使血浆药物浓度减低。②利福平与异烟肼合用时可增加肝毒性。③异烟肼为维生素 B6 的拮抗剂，因其增加维生素 B6 经肾排出量，从而可能导致周围神经炎，故服用异烟肼时，应增加维生素 B6 的需要量。（2）利福平①对氨基水杨酸盐可影响本品的吸收，故导致其血浆药物浓度减低；如必须联合应用时，两者服用时应间隔至少 6h。（续表 10-28）160 药学专业知识二②与咪康唑或酮康唑合用，可使后两者血浆药物浓度减低。③患者服用利福平时，应改用其他避孕方法。（3）吡嗪酰胺与别嘌醇、秋水仙碱、丙磺舒、磺吡酮合用，可增加血尿酸浓度而降低上述药物对痛风的疗效
A．异烟肼B．肝素C．雌激素D．糖皮质激素E．双香豆素类
3、题干：使用维生素C可干扰其效果的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B
解析：维生素类药物相互作用：（1）异烟肼、乙硫异烟胺等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄后，可引起周围神经炎或贫血。（2）大剂量维生素C可干扰抗凝血药的抗凝效果，缩短凝血酶原时间。（3）维生素C与铁络合，可形成易于吸收二价铁盐，提高铁的吸收率。（4）大剂量维生素 A 与抗凝血药（华法林）同服，可致凝血因子Ⅱ降低。（5）维生素 D 与噻嗪类利尿剂合用，有增加高钙血症发生的风险。（6）维生素D与强心苷洋地黄类药合用，因维生素D引起高钙血症，易诱发心律失常。（7）避孕药可加速维生素 E 代谢，导致维生素 E 缺乏。
A．异烟肼B．肝素C．雌激素D．糖皮质激素E．双香豆素类
4、题干：可使维生素B6在体内的活性降低的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C
解析：①服用雌激素时，应增加维生素B6的用量，因为雌激素可使维生素B6在体内的活性降低。②维生素B6与非甾体抗炎药合用时翁云凯，可增强后者的镇痛作用。③抗结核病药异烟脚、乙硫异烟胶 、 丙硫异烟胺、环丝氨酸、吡嗪酰胺、氨硫脲、对氨基水杨酸钠等为吡多醇抑制剂，长期应用可致体内维生素B2和B6大量排泄而致维生素 B6缺乏 。 及时补充维生素民不仅弥补丢失，且可防治抗结核药所致神经系统不良反应④小剂量维生素B6(5mgld) 与左旋多巴合用，可降低后者抗震颤麻痹综合征的疗效;但制剂中若含有脱羧酶抑制剂如卡比多巴时，对左旋多巴元影响 。⑤维生素B6与抗精神病药氟哌啶醇或促胃肠动力药多潘立酮合用，可消除后两者所致的胃肠道不良反应，并预防多潘立自同所致的泌乳反应。
A．哌替啶B．芬太尼C．美沙酮D．吲哚美辛E．纳洛酮
5、题干：用于解救麻镇痛药吗啡中毒的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E
解析：纳洛酮可用于吗啡等成瘾性镇痛药的过量处理，中毒解救除一般中毒处理外，还可静脉注射纳洛酮 0.005 - O.Olmg/kg ，成人0.4mg张倍宁。亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂
药综
用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息， 承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务， 对临床合理用药有关键性作用白条锦蛇。 根据药物咨询对象的不同， 可以将其分为患者、 医师、 护士和公众的用药咨询
1、题干：下列药师承接的用药咨询内容中， 多由患者提出的是
A、自我保健B、新药信息C、药品适应证D、治疗药物监测E、注射剂配制溶媒、 浓度
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答案：C
解析：患者向药师咨询的内容一般包括：（1）药品名称： 包括通用名、 商品名、 别名。（2）适应证： 药品适应证与患者病情相对应。（3）用药方法： 包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示； 栓剂、 滴眼剂、 气雾剂等外用剂型的正确使用方法； 缓释制剂、 控释制剂、 肠溶制剂等特殊剂型的用法； 胶囊能否打开吃； 如何避免漏服药物以及漏服后的补救方法。（4） 用药剂量： 包括首次剂量、 维持剂量； 每日用药次数、 间隔； 疗程。（5） 服药后预计疗效及起效时间、维持时间。（6） 药品的不良反应与药物相互作用。（7） 有否替代药物或其他疗法杨钰莹羞辱门。（8）药品的鉴定辨识、 贮存和有效期。（9） 药品价格、 报销， 是否进入医疗保险报销目录等
用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息， 承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务， 对临床合理用药有关键性作用替补阴差。 根据药物咨询对象的不同， 可以将其分为患者、 医师、 护士和公众的用药咨询
2、题干：药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施” 的事例是
A、利巴韦林可致畸与肿瘤B、阿昔洛韦可致急性肾衰竭C、替加色罗存在心绞痛风险D、地高辛用于肾功不全患者E、含钆造影剂用于肾功不全者
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答案：D
解析：治疗药物监测（TDM） TDM 是临床药学工作的一项重要内容。 目前， 治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、 氨基糖苷类抗生素、 抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂（环孢素、 吗替麦考酚酯） 的监测等。 通过监测， 及时了解每个患者的个体血浆药物水平， 规避中毒风险，保证了治疗药物的安全有效， 延长了患者的存活时间
用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息， 承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务， 对临床合理用药有关键性作用。 根据药物咨询对象的不同， 可以将其分为患者、 医师、 护士和公众的用药咨询
3、题干：药师应告知护士“静脉滴注两性霉素 B的时间应该控制 6 小时以上”的机制是避免
A、引发静脉炎B、出现过敏反应C、出现急性肾衰竭D、出现红人综合征E、引起心室颤动和心跳骤停
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答案：E
解析：两性霉素 B 静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能， 静脉滴注时间控制在 6h 以上
妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期， 最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期， 器官形成过程已经大体完成并继续发育， 某些药物可导致胎儿发育异常
4、题干：妊娠早期用药须谨慎， 因为药物致畸的高敏感期是
A、妊娠 1～2 周B、妊娠 1～3 周C、妊娠 3～4 周D、妊娠 3～5 周E、妊娠 4～6 周
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答案：D
解析：案： D解析： 妊娠 3～5 周， 中枢神经系统、 心脏、肠、 骨格及肌肉等均处于分化期， 致畸药物在此期间可影响上述器官或系统,属于药物致畸的高敏感期
妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期， 最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期， 器官形成过程已经大体完成并继续发育， 某些药物可导致胎儿发育异常
5、题干：周妊娠期应用四环素， 可使婴儿牙齿黄染、 牙釉质发育不全， 尤其是在
A、妊娠 1～2 月B、妊娠 1～3 月C、妊娠 3～4 月D、妊娠 3～5 月E、妊娠 5 个月后
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答案：E
解析：妊娠 5 个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染， 牙釉质发育不全， 骨生长障碍
法规
1、题干：执业药师的注册机构为
A、国家食品药品监督管理总局B、省级食品药品监督管理部门C、国家人力资源和社会保障部门D、省级人力资源和社会保障部门
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答案：B
解析：国家食品药品监督管理总局为全国执业药师注册管理机构，各省、自治区、直辖市药品监督管理局为本辖区执业药师注册机构。故选B。
2、题干：执业药师欲变更执业地区，应当
A、重新申请执业药师资格考试B、办理变更注册手续C、办理再注册手续D、直接到新地区执业，不需办理注册手续
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答案：B
解析：执业药师变更执业地区、执业单位、执业范围应在新的执业单位所在地省级药品监督管理部门及时办理变更注册手续。故选B猫咪书屋。
3、题干：执业药师业务活动的基本准则不包括
A、遵纪守法B、遵从伦理C、服从管理D、提升能力
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答案：C
解析：执业药师业务活动的基本准则包括：遵纪守法、爱岗敬业、遵从伦理、服务健康、自觉学习、提升能力。故选C。
A.救死扶伤，不辱使命B.尊重患者，平等相待C.依法执业，质量第一D.尊重同仁，密切协作
4、题干：“执业药师应当紧密配合医师对患者进行药物治疗”属于
A、AB、BC、CD、D
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答案：D
解析：尊重同仁，密切协作：要求执业药师应当与同仁和医护人员相互理解，相互信任，以诚相待，密切配合，建立和谐的工作关系，共同为药学事业的发展和人类的健康奉献力量。故本题选D。
A.救死扶伤，不辱使命B.尊重患者，平等相待C.依法执业，质量第一D.尊重同仁，密切协作
5、题干：“执业药师平等对待患者，不分其年龄、性别、信仰”属于
A、AB、BC、CD、D
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答案：B
解析：尊重患者，平等相待：要求执业药师应当尊重患者或消费者的价值观、知情权、自主权、隐私权，对待患者或消费者应不分年龄、性别、民族、信仰、职业、地位、贫富，一视同仁。故选B。
中药一
1、题干：具有抗惊厥作用的中药主要归经是
A、大肠经B、肺经C、肝经D、心经E、肾经
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答案：C
解析：本题考查的是中药药理的知识点。具有抗惊厥作用的钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣等22味中药均入肝经，入肝经率达100%，明显高于不具有抗惊厥作用中药的入肝经率（42.9%），与中医“肝主筋”，“诸风掉眩，皆属于肝”的理论相吻合。
A.盐水B.醋C.河砂D.麦麸E.蜂蜜
2、题干：能使药物中的游离生物碱类成分结合成盐，增加溶解度的辅料是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B
解析：醋能引药入肝、止血、理气、行水、解毒、消肿、散瘀止痛、矫味矫臭。同时，酸具酸性，能与药物中所含的游离生物碱等成分结合成盐，从而增加其溶解度而易煎出有效成分，提高疗效。
A.盐水B.醋C.河砂D.麦麸E.蜂蜜
3、题干：能强筋骨，软坚散结并能矫味的辅料是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A
解析：食盐软坚散结、能强筋骨、凉血、清热、解毒、防腐，并能矫味毛骗第二季。药物经食盐水制后，能引药下行，缓和药物的性能，增强药物的疗效，并能矫味、防腐等。
A.盐水B.醋C.河砂D.麦麸E.蜂蜜
4、题干：与药物共制能缓和药物的燥性，增强疗效，矫正气味的辅料是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D
解析：麦麸味甘、淡，性平。能和中益脾。与药物共制能缓和药物的燥性，增强疗效，除去药物不良气味，使药物色泽均匀一致顶渲网。麦麸还能吸附油质，亦可作为煨制辅料。麦麸经用蜂蜜或红糖制过者称蜜麸或糖麸。本题选D。
A.盐水B.醋C.河砂D.麦麸E.蜂蜜
5、题干：使坚硬的药物经炮制后质地松脆，便于制剂的辅料是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C
解析：砂炒能使药材质地酥脆，便于粉碎和利于有效成分的溶出。
中药二
1、题干：小柴胡颗粒的主治是
A、邪犯少阳B、肝郁脾虚C、外感风寒D、肝火犯胃E、外感风热
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答案：A
解析：B为逍遥颗粒的主治。
2、题干：磁石配朱砂善治
A、耳鸣耳聋B、肾虚喘促C、头晕目眩D、心悸失眠E、疮疡
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答案：D
解析：磁石配朱砂：磁石咸寒，功能潜阳安神；朱砂甘寒，功能镇心安神。两药相合，重镇安神力增，善治烦躁不安、心悸失眠等证。
A.化湿和胃B.开窍辟秽C.祛痰止咳D.活血通经E.清热止痛
3、题干：冰片的功效是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E
解析：冰片能开窍醒神，清热止痛。庞祖云
A.化湿和胃B.开窍辟秽C.祛痰止咳D.活血通经E.清热止痛
4、题干：石菖蒲的功效是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A
解析：石菖蒲的功效为开窍宁神，化湿和胃。
A.化湿和胃B.开窍辟秽C.祛痰止咳D.活血通经E.清热止痛
5、题干：苏合香的功效是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B
解析：苏合香的功效为开窍辟秽，止痛。
中药综
A.牛蒡子B.槟榔C.茺蔚子D.牵牛子E.千金子
1、题干：续随子的正名是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E
解析：本题考查的是处方审核的主要内容。续随子的正名是千金子，大腹子、海南子的正名是槟榔，益母草子、坤草子的正名是茺蔚子，鼠黏子、牛子、恶实、大力子的正名是牛蒡子。
A.牛蒡子B.槟榔C.茺蔚子D.牵牛子E.千金子
2、题干：海南子的正名是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B
解析：本题考查的是处方审核的主要内容。续随子的正名是千金子，大腹子、海南子的正名是槟榔，益母草子、坤草子的正名是茺蔚子，鼠黏子、牛子、恶实、大力子的正名是牛蒡子。
3、题干：处方对药品产地提出要求的处方药名是
A、东阿胶B、炒山药C、明天麻D、子黄芩E、左秦艽
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答案：A
解析：题目出处：一单元中药处方，处方的常用术语。中药讲究地道药材，医师在药名前常标明产地，如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳等。
4、题干：服人参时若同时食白萝卜可以出现
A、加重病情B、引发过敏C、增强人参补气作用D、减低人参补气作用E、药效互补
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答案：D
解析：题目出处：二单元中药处方，饮片的用药禁忌。服人参吃白萝卜，就会减低甚至消除人参的补气作用。
5、题干：检查糖化血红蛋白最重要的临床意义在于
A、判断贫血程度B、诊断糖尿病C、评价糖尿病控制程度D、鉴别各型糖尿病E、判断高脂血症
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答案：C
解析：本题考查的是糖、脂代谢检查的知识点。糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物，能反映采血前3个月的血糖水平，是目前反映血糖控制好坏最有效、最可靠的指标，故应选C。