18岁男孩患上罕见恶性骨肿瘤，浙二医生制定周密治疗方案为他圆梦！-浙医二院
离2018年高考仅4个月，却意外查出恶性骨肿瘤，这对18岁高中男生小高（化名）来说，是莫大的打击。但他没有怨天尤人，而是用乐观心态面对病魔，积极治疗的同时仍坚持复习应考。
在医院住院治疗期间，只要身体状况允许，小高都在复习功课，备战高考。
几天前，浙医二院骨科柳萌副主任医师接到小高妈妈的电话。她高兴地与柳医生分享了一个好消息：高考成绩揭晓，她儿子考了600多分，超过第一段分数线近20分。
高考前夕查出恶性骨肿瘤
小高，杭州人，在杭州一所高中念高三，1米78的个子，高高瘦瘦，戴一副黑框眼镜，看上去温文尔雅。
从今年年初开始，小高时常觉得左侧小腿有些胀痛，但疼痛不是很明显，就没太在意。到2月份，小高无意间摸到左侧小腿内侧有个小包块，这让他有些不安。
当时正逢高考备考的冲刺阶段，为安心备考，小高在妈妈的陪同下到家附近的医院检查，做了CT和磁共振，没想到检查发现，小高左腿胫骨位置有占位性病变，胫骨上长了一个直径3厘米左右的异常肿块，至于肿块性质，医生一下子也说不上来，需要进一步做病理确诊。
得知检查结果，小高一家人的心一下子揪了起来。为进一步确诊，2月23日，小高和妈妈一起到浙医二院骨肿瘤科就诊，接诊的是骨科副主任叶招明主任医师。通过CT引导下的穿刺活检，最终确诊为胫骨骨肉瘤（见下图鼠标所示位置）。

听到“恶性肿瘤”这四个字，小高妈妈觉得天都塌了，儿子还那么年轻，怎么会患上这么严重的病？
在医学领域，骨肉瘤属于恶性程度较高的生长在骨骼的恶性肿瘤，这种病的发病率约为百万分之2~3，好发于10~25岁的青少年。至于发病原因，目前还不清楚。在浙医二院骨肿瘤科，每年收治的骨肉瘤患者在100例左右。
柳萌副主任医师耐心地为小高和家人讲解，在20年前，骨肿瘤患者绝大多数都需要截肢治疗，而且5年生存率还不到30%；但随着医学的发展，如今通过规范化治疗，骨肿瘤患者90%以上都可以实施保肢手术，5年生存率也提高到了近70%。加上小高的骨肿瘤处于中期，没发生扩散转移，预后应该也会更好。
柳萌副主任医师的这一番宽慰，仿佛一剂良药，李思晓让小高和家人有了治疗的信心。
既不放弃高考，也不耽误治疗
骨肿瘤团队
保驾护航助力完成高考
按照常规的治疗方案，小高需要先做一段时间的化疗，控制体内和局部的肿瘤细胞后，再手术切除胫骨肿瘤，同时进行人工关节重建手术。
先不说手术难度，无论前期化疗还是术后康复，整个治疗过程势必会影响小高高考复习的状态。
小高和家人也咨询过医生四爷我爱宅，是否可以等高考结束后再治疗？
浙医二院骨肿瘤科林秾副主任医师说，骨肉瘤的病程进展比较快，一般是按月甚至按天计算的。如果等到高考结束，需要等待四个月的时间qq靓号买断，肿瘤可能快速变大，导致疼痛加剧，无法走路；更糟糕的是，肿瘤可能发生扩散转移，到时候治疗难度会大大增加。
一边是高考迫在眉睫，一边是恶性肿瘤急需治疗，如何选择？
“毕竟高中三年苦读很不容易，这三年来，儿子几乎和手机、电视绝缘，一直非常自律地刻苦学习湘钢一中。再加上从小学开始十二年的辛勤积累，放弃高考太可惜了！儿子自己也认真考虑过，不想放弃高考的机会。”小高妈妈说，经过商议，他们最终决定既不放弃治疗，也不放弃高考。
得知小高和家人的意愿后，叶招明主任详细了解了小高的病情，并召集林秾副主任、柳萌副主任医师团队为其制订了周密的治疗方案，决定先做术前辅助化疗韩德强，为后期的肿瘤切除保肢手术创造条件凌淑芬，等化疗结束后再进行胫骨肿瘤切除保肢手术，尽可能为其高考复习赢得更多时间。
顺利参加高考
取得600多分的好成绩
从3月份开始，小高开始术前辅助化疗。化疗会产生不适的副反应，还会掉头发，但这并不影响他积极备考的决心。
“每次我到病房查房，总是能看到他坐在病床上，安安静静地看书复习。”小高的主管医师柳萌对他的印象很深，“在临床中，我们会遇到形形色色的患者，因为疾病而心情低落，小高年纪轻轻遇到这样的挫折，依然能以乐观、坚强的心态坦然面对，非常难得！”
在骨肿瘤科医生团队的周密准备与精心照顾下，2个月的术前辅助化疗顺利完成。5月23日，小高顺利完成了胫骨恶性肿瘤切除和人工关节重建保肢手术。手术历时近4个小时，非常成功。
手术后，小高伤口愈合情况良好，恢复顺利，每天在柳萌副主任医师、王智伟主治医师指导下进行下肢肌肉的康复训练。一边进行康复训练，一边紧张地进行高考复习，最终在6月1日，距高考前五天顺利出院。
小高妈妈说，其实儿子出院后依然无法下地走路，高考当天，考场在二楼，多亏了学校的保安师傅和老师一起帮忙抬他上去，才顺利到达考场，参加高考。
“其实儿子平时的学习成绩不错，这次经历了手术治疗，还能顺利完成考试，已经非常不容易了！多亏了浙医二院医生们的精心治疗，以及学校老师们的支持和帮助。”
小高妈妈说，经历这次挫折，她才发现儿子真的长大了。“其实他比我更坚强，每次都是他反过来安慰我，叫我不要难过，现在医学这么发达，肯定能有办法治好的，只要挺过去就没事了。儿子还说，这或许就是命运让他经历的一次历练。”
目前，小高已进入术后化疗和康复治疗阶段快感指令。
前两天，小高刚填完高考志愿，他报了师范类大学，希望将来成为一名教师。
对于未来，一家人充满了信心丽水冒险岛。
?专家介绍?

叶招明 主任医师、博士生导师
浙江大学医学院附属第二医院骨科副主任，浙江省医学会骨科分会候任主委，浙江省抗癌协会骨与软组织分会主任委员。从事骨外科临床工作25年一磅的福音，主要专业方向是骨与软组织肿瘤和骨创伤。
门诊时间：
解放路院区：周四下午保健名医
滨江院区：周四上午 名医门诊
国际院区：周五上午、下午

林秾 副主任医师
毕业于浙江大学医学院，博士。擅长骨肿瘤的保肢治疗，癌症骨转移的综合治疗。
门诊时间：
解放路院区：周五上午
滨江院区：周二下午 名医门诊

柳萌 副主任医师
毕业于浙江大学医学院，骨外科学博士。擅长于骨与软组织肿瘤的诊治，四肢骨肿瘤的保肢手术治疗，脊柱肿瘤的手术治疗，以及骨肿瘤的微创手术治疗。
门诊时间：
解放路院区：周四下午
滨江院区：周四上午 周六上午
来源：浙医在线
素材提供：浙医二院 骨科